La Pubalgia, también conocida como“osteopatía dinámica de pubis” o “entesitis pubiana”, es un dolor referido en la zona del pubis. Este dolor difuso se desarrolla durante semanas o meses. Primero se presenta al realizar actividades deportivas y después se asevera y se presenta en la realización de las actividades normales de la vida diaria.
Por lo general el dolor se provoca por una hipermovilidad de la sínfisis púbica. La hipermoivilidad de la sínfisis púbica puede ser debida a:
- Laxitud en los ligamentos pubianos.
- Desequilibrio muscular entre Aductores y Recto Anterior del Abdomen.
- Déficit de movilidad en la articulación coxo-femoral y en la sacro-iliaca.
- Aumento de las fuerzas de cizallamiento en la sínfisis púbica.
- Anteversión pélvica (hiperlordosis lumbar, etc.)
Síntomas de la Pubalgia
Los síntomas de la Pubalgia abarcan una serie de dolores inusuales, como son:
- Dolor en la región subpubiana, pubiana o suprapubiana.
- Dolor a la palpación en la zona de los músculos aductores, abdominales o en la sínfisis púbica.
- Contracción isométrica de músculos aductores dolorosa.
- Dolor al estiramiento de músculos aductores.
- Dolor a la movilización de la sínfisis púbica.
- Dolor exacerbado al toser o estornudar en el abdomen.
Tratamiento de la Pubalgia
El tratamiento fisioterapéutico de la pubalgia, se realiza de la siguiente forma:Se plantea primero un tratamiento conservador basado en el cese de la actividad deportiva y la implantación de un buen plan de fisioterapia que conste de:
- Trabajo isométrico de adductores, abductores, recto anterior abdomen y oblicuos.
-Elongación por posturas excéntricas de isquiotibiales, abdominales, adductores y psoas (los estiramientos analíticos suelen ser demasiado dolorosos).
-Electroterapia (EMS, US, magnetoterapia y láser).
-Masoterapia y Cyriax en adductores y abdominales.
- Crioterapia tras la sesión de fisioterapia.
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